（二）乳腺癌患者面临的外界困境

1. 经济压力

昂贵的治疗费用给家庭造成巨大经济压力，引起家庭一系列变化。在患者家属未察觉时，患者会产生愧疚、焦虑、自卑等负面情绪而影响治疗。

患者A是农村家庭主妇，大女儿已婚，二女儿念大学，小女儿念高中，丈夫赚钱养家。生病前，该家庭的主要经济压力是念书费用；生病后，则是昂贵的治疗费用。她因女儿兼职辛苦而煎熬；因无法帮丈夫分担压力而愧疚。

患者B因生病使家庭经济压力骤增。丈夫工作，独生女儿只得就近选择专科院校作陪护。她因此认为丈夫不体贴而烦躁；又认为自己拖累了女儿而愧疚。

2. 家庭内部矛盾

患者A有三个女儿。大女儿独立，有主见，但因怀孕不能常去医院。二女儿性格腼腆、内向，小女儿最聪明圆滑，受人喜爱。她希望小女儿做陪护而不是二女儿。但因小女儿不喜医院道而拒绝了她。因此事，二女儿觉得患者A内心偏袒，更加沉默寡言，不愿与之深谈。

该案例虽未出现激烈的家庭冲突，但冷矛盾对家庭和谐会有更持久的破坏力。